fenix 5X Plus


Что такое пульсоксиметрия?

Пульсоксиметрия представляет собой неинвазивный метод измерения насыщения крови кислородом путём определения количества поглощённого света или измерения ослабления света во время освещения кожи.

Для этого измерения применяется спектрофотометр, оптимизированный для данной цели. Этот датчик также одновременно может выполнять контроль частоты пульса.

НОВИНКА! Функция Pulse Ox (только Fenix 5X Plus)
Этот датчик проверяет насыщение крови кислородом у пользователя.
Данная функция особенно важна для людей, поднимающихся на большую высоту, поскольку она помогает повысить безопасность восхождения.



Кислородная сатурация




  • Насыщение крови кислородом (кислородная сатурация, sO2) является процентным содержанием насыщенного кислородом гемоглобина в крови.
  • Этот показатель помогает определить эффективность переноса кислорода, особенно посредством дыхания.
  • Чем выше кислородная сатурация, тем выше парциальное давление кислорода (pO2). Поскольку связанность кислорода с гемоглобином зависит от количества уже связанных молекул O2, эта зависимость является нелинейной

  График связи кислорода имеет вид s-образной кривой. 





Стандартные значения

pO2
sO2
Артериальное
71–100 мм рт. ст.
94–97 %
Смешанное венозное
36–44 мм рт. ст.
65–82 %




Применение

  • В медицине сна пульсоксиметрия является важным методом измерения для обнаружения признаков апноэ (временной остановки дыхания) во время сна.


  • Пульсоксиметрия используется в спортивной авиации для полетов на большой высоте с целью наблюдения и предотвращения гипоксии.
  • Пульсоксиметрия всё чаще и чаще используется в высокогорном альпинизме для выдачи предупреждений о ранних признаках приближающейся горной болезни.


  • Кроме того, пульсоксиметрия используется для занятий спортом на большой высоте, включая высотные кроссы или марафоны.




Принцип измерения – фотоплетизмография (PPG)







Оптическое измерение колебания объема крови в кровеносных сосудах:
  • С помощью PPG можно записать и измерить количество крови, переносимое по артериям, которое меняется с каждым сердечным циклом
  • Сердце попеременно и ритмично выталкивает кровь (систола) и всасывает ее (диастола).
  =>Больший поток крови по артерии во время систолы, меньший во время диастолы.
  • Объем крови можно определить с помощью датчиков, встроенных в часы, путем измерения поглощаемого гемоглобином света в крови.

  • Для достижения наилучших результатов подходит зелёный свет (длина волны 530 нм) на запястье.
  • Кроме того, испускаемый светодиодом красный и инфракрасный свет может определить кислородную сатурацию артериальной крови (так называемая пульсоксиметрия)



Как правильно выполнить измерения?


  • Между задней крышкой часов и запястьем не должно быть пространства. Если вы можете увидеть свет от светодиода, то ремешок недостаточно затянут.


  • Надев часы, поверните запястье, чтобы экран смотрел на землю, и осторожно потяните за ремешок. Проверьте, виден ли вам свет от светодиода. Если свет виден, что ремешок недостаточно затянут.


  • Надев часы, осторожно покачайте устройство вверх и вниз. Кожа под часами также должна двигаться вместе с часами. В противном случае ремешок недостаточно затянут.


  • Когда часы надеты, вы должны быть способны поместить мизинец между пряжкой ремешка и кожей. В противном случае ремешок затянут слишком туго.


  • Часы должны располагаться примерно на два пальца выше запястного сустава. Не располагайте прибор прямо над косточкой запястья.


  • Во время измерения рука должна оставаться абсолютно неподвижной.





Пример измерения

  • Когда параметр Acclimation (акклиматизация) настроен на „All Day“ (весь день), должна быть показана устойчивая зеленая линия.
  • В примере показано некоторое количество желтых линий, которые означают, что показания были ниже 90%.
  • Это может случаться время от времени и означать, что на измерения повлиял один из упомянутых ранее факторов (в данном примере измерения проводились на постоянной высоте и были ошибочными).
  • Однако при изменении высоты вы можете использовать данную функцию, чтобы определить, адаптировался ли ваш уровень кислорода в крови к изменению высоты.








Ошибки измерения, связанные с физиологией и окружающей средой


  • Экстремально холодная или теплая погода (оба фактора вызывают перфузию)
  • Если периферийный капиллярный кровоток снижен, например, из-за шока или гипотермии, могут отображаться неверные значения, или пульсоксиметрия может быть невозможна, поскольку в этом случае не удается обнаружить пульс для проведения относительных измерений.
  • Во время движения и механических ударов, например, вибрации или езды по неровным поверхностям, возникают ошибки, поскольку система оптических измерений может принимать случайные движения за пульс. В идеальном случае измерения пульсоксиметрии следует выполнять в неподвижном состоянии.
  • Сильные инфракрасные лампы рядом с измерительным оборудованием, значения метгемоглобина от 0,4% до 8,4% в нормальных кислородных условиях, онихомикоз и некоторые вещества, например, метиленовый синий, могут вызывать неверные и низкие значения SpO2
  • Более слабая венозная пульсация при измерениях также может приводить к низким значениям SpO2.